。县委书记的讲话，任何时候都是重要指示
拿出笔记本来，煞始做记白存礼、余钱坤、有介事地开连忙录。薛占山、许彬等人
于下了，是一工们要求改革的呼声地解决问题了。”的领导当然主要的责任，他们疏抿了抿干裂的嘴唇，说：要承担个方面，但根子还在现究、分行的体制。大放突、矛盾，卫生院析、拿方案、管理楚天舒端起茶杯我们坐下来研子“发生这样的冲发文件，按，轻轻地非常强烈，已经不容部就班，刚靠近嘴唇，又把杯口吹了两家都看到了，职
楚天舒的目光从白存礼移向薛占山，许彬，最后看着余乾坤。
下决心会拍卖，镇卫生院的资产进行摒弃唯行详细核实。最后争。”院推的旧观念，把医务是：抽调得力人员对全面核查评估。具体怎么社会，斩断垄断服务，，三天内向社会公布。先要成立一个班子“首组织，请白副县长决定把公立医院推向向全社主要任，对卫生院现有状况、人员进向社会，参与竞我独尊
眼里闪过几丝疑问，飞，白存礼余钱坤落笔如但还是点了点头抬起头，。
织相关专家和业内”：“本来，我是想等医楚天舒说定，现在看来卫生计生委的人士对疗，职工群众等不，再组加快改革的步伐。体制改革进行了充在催促我们必须分论证后再作决及了，他们自发的行为调查结果出来后
喉咙里干得要着火水喝光了。楚天舒觉满一杯一口气把似的，端起杯子，满得
往楚天舒的杯子里倒许彬急忙端着自己面子没喝过。”杯子，一边，我的杯前的水一边说：“楚书记
楚天满满的一杯水喝个精光。子，将舒又端起杯
。从理论上又说，““应该肯定，”楚天舒想是，说，公有制加设计产生于传统的制度设计。但这三方面的条件。”想化的和其他许多旧的制度一样，其卫生系统的制度平均主义是一种理计划经济理念，就是公有制加平均主义旧的医疗卫生体制要种实施，必须具备
进见识过的。他、为广大人民群冒风险下**位，有工作积极刻一个看问有陈见、有看法理论水平、工作作，但是对于只有白存礼最了解楚改革的手段，还是他对楚天舒题像他这样深真心实意敢过的县委书记，前后不的楚天舒的天舒，虽然，像他这样风，尤其是激众着想。话，在场的几个人接触说实的，有混官有作风朴实的，却没有，也
，不会出现公权私太高，这样的大环境府行为还不够规楚天舒停了把医疗机构办得既多惜而第三，享受公共有高度的自觉性，珍又计必然会被严峻的卫生服务的人群具悟还达、法制不完备、政说：所打破。”们南岭县，经济欠发会资源，政府有足够的，该地区必着好；一卫生资财力不“这三个条件是，第一须具有充分的社用的行下，愿望良好的制度设生服务。而在我源者具有很强的约束力范、人们的思想觉现实第二，法规制度对管理会儿，接为；不会浪费卫
”，你有什么想法？，说：“余主任楚天舒看看余乾坤
卫生院发生这样的事，余其实，上午听到城关钱坤并不感到意外。镇
进行了一次全面的调查，他作为县卫生计生卫生部门的全部，结果让早有思想准因照楚天舒织县委的主任，按对全县所有医疗机构乡两级的要求，组备的他也大吃一惊。为在这一个月当中力量
了没有错误后，这才打印舒交给他们的任务，今送到楚天舒的办公室去调查资料反复核实楚天天是截止期限，直到两份，准备今天上午修改，确认。在对昨天夜里，他还
可是还没等他出发生院员要赶院长下台的，城关镇卫出了医护人事。
当然，他怎么镇。也没有想到，楚书记会亲自赶到城关
让他多少天来许多。他虽然间豁然开朗了区的医疗卫生机构楚天舒的一番话，，可是他刚才卫生部门总不能永远在一棵有一直困惑不安的心，突在改革的树上吊死吧！找生路，医疗敢像楚天舒那样站没浪潮中寻想过，经济欠发达地得高看得远然不能再这样继续下去了，各行各业都
全机构现状的材料，本来市所有医疗卫生室的，还没来得及舒，说：“楚书记，打算上我们调查的给楚天厚厚的一沓资料，看了看，递余乾坤从包里取出这是。”午送到你办公
发给在座的各位。楚天，分舒让许彬又去复印了几份
楚天舒接过材料，首先镇卫生院，账面上的严重亏损，几乎就快要资不抵债了。翻到了城关
，谁能填得起？？我们不管了城关镇卫生院这样的单，任其下有这个财大家，怎么办位说，像力。何况政府根本没去，还是政府出钱先把这个无底洞填起来？既然是无底他摇着头，”洞问道：“
疗机构的现状有了大复坤说：“查，对全余乾我们通综合性医院、一过一个月的调了。”有，大有的妇育保一所健站、卫生防疫站等医体的了解，具体数字材料上都所县级中医院，以及所以看，我就不重乡镇卫生院、一所县家可级县十
状况比楚天舒继续往下的还要差。看，眉头越皱越紧他想象了，各乡镇卫生院的
生院占人拥有卫生技术人员第一位拥生院那样只有一两出工资、拖欠职个医生的卫，低于全省五分之处于全市倒数一。而乡镇卫生院发不资料显示，全县工工资的几乎是元，人均医疗四千五百万卫生资产和千柳树乡像大百分之百。有医疗卫生资产平均水平。卫
的现状呢？群众看病难，看不起病院自身都难以为继了，何谈解决乡镇卫生
今天的这种局由于管很好的基础，可是，，乱作为，才导致出现面。理者的不作为城关镇卫生院本来有
医疗操常以宽和正有政府兜底，何，不如担心亏损，大包大揽，不用习惯性的思维卫生是反人想的社。私人落点实惠心费力中，苦要一样，在他们会事业，就大多数应该由政府
拮据的南岭县怎么可遗憾的是有足够的财力来洞”呢。填这能，在财政个“无底
续翻着材料。余乾坤，继楚天舒抬起头，看看
领导和职工之间发生矛在全县十一所乡涨价。因为发出医疗事故。”当一部分卫生院，总资已。因为乱收费，医患余乾坤翻开，已经入不敷出，矛盾日益尖锐，大病治笔记本，说：“现只好违规收取各不出工资，只不过没有城关镇卫种费镇卫生院可谓债台高筑产不足两千万元，相不了，小病胡乱盾的比比皆是治，这么下去，早晚会生院这样激烈而用，变相
摆在事实就数据就拿在手里，眼前，所有的人都在默默点头。
的了。前年，县。看到这些现状，镇卫生院的设备条件计生委的人头么开展医疗工作？能解决什么问题？连补力啊！”疗设备。至于技术人院三万元贴款，可是，发工作有三万元，对于负不可能我们很痛心，可又无责几万农民的看病，可一部分成了卫生局和医院，这么下来，要是连b超机、生都没有，还怎步，一个乡镇卫生院，，由于乡镇卫生院个卫生院只增添医员负都不够，还谈什么生院来说，，当年一批大专院校毕业费，一部分给了县主管部门给，已经是债累累的卫能为以维持正常业务的地条件差、发不出工资，余钱坤说：“此外，乡术骨干卫生生、医疗平均到每技化分析仪已经到了难自己没钱，靠卫生里向市里申请到了一都纷纷选择调离百万元医疗补
喘的命运，厚着脸我们该政‘化缘’，皮向省市财，胡椒面’，然而，其结果也改喘来：“同志们，钱，恐怕只能给。”体制，继续苟延残各卫生院撒点‘脸上严肃起变不了苟材料延残即使讨来一点儿怎么办？是维持旧楚天舒合上了手里的
动，其他抬头人停下了笔，看着楚天舒说得很激他。
设，弥补卫决。”镇卫生院生资源的少药，大力吸收社会资本，全县群众却还要继投入乡的做法，没有任何政，看病难，看病种不负责任得过且过彻底改革现有体制大声说：贵的现状永远严重不足。”的建“这得不到解续缺医治风险。但是楚天舒“另一条出路是，
翼部门改制的政策白存礼小心省市还没有出台对医疗卫生要承担极大的政治风样翼地说：“楚书记，做，是险的。”，我们这
现状，找一回死又算得卫生院办得我认为，只要能看病贵的，那么，全县的老导的不敢冒风险改革。”护人员的积极性，把站了起来，只见停了下来了什么？如果：众人大声地说我们这些当领充分调动医百姓就会总是会有“头紧锁，来回走楚天舒姓看病他眉难、风险的。有人说，不改面临更大的风险更好，解决老百，对着是等死，改革是找死。了几步，突然
白存礼低下了头。
个人扛着，大家放了，必须立即能的，即使有风要怕，由我楚天不能这么继续下去革。要干成一楚天舒接着说：“南岭县的医疗状况改再也心大胆地干！”舒一件事，没有风险是不可险，大家也不
(cqs!)