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切完还疼的阑尾炎

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、脸志307罗浩甚至都没问,牙没刷出了什么事儿跑出家门上了标没洗,

医院。开车来到

外科有一个投诉,你“罗浩,普看眼病历。”

语鸣的办公室后,林鸣毫不啰嗦直进到林奔主题。

理患者,最后患者家属就投诉到医找温主任他痛。温主任说是患者矫情,疼直疼,阑尾切除术后低。但过了半个月,右下腹“患者诊断急性阑尾炎务处。”也不搭痛阈值太情况还没好转,去

简明扼要林语鸣一边站的介绍发生了什么事儿一边起身把电脑让给罗浩,

尾切除术后疼痛?

题。什么问应该有罗浩第一感觉是不

问题就大了去了。但疼几天没问题,疼半个月

务的叮咚声。落,罗浩耳传来系统任林语鸣的话

急任务:并不单纯的阑尾炎【紧

内容:找到阑尾切除术后患者疼痛的任务原因,并治愈。

任务时间:3天。

10000点,任务奖励:经验值演技级别+1。】

“……”

奖励,哑然无语罗浩看着系统任务的

屁用。圈,演技对自己根本没又不想混娱

该有多好,那果技能等级+1是加在手术上

式都能亮起来,自也多了很己可以做的事情系统科技多。树的灰色手术术

個诊断辅,能给就算是不加在手术技能上ai碎片也是好的

问道难?”罗浩,林语鸣见罗浩微微愣住,皱眉冷冷

“啊?”

我怕了?”“怕家的事儿,当时我,“他捅咕患者家属,林语鸣来,你是不是以为了温友仁那货?”要告外请专不屑的说道压下

罗浩展颜一笑,摇摇头。

,我不怕。”“大舅

。温友仁他想过个好年?做梦去吧!”果能顺利解决的话问题解决“嗯,先,不留后患。如普外科看看病历,最好能把,年前我找个机会派你去入驻

、绣春刀。罗浩眼前满是飞鱼服

作。省得这个坏种主任一个教训,看大舅林语鸣的意背后搞小动思,这波要给温总是在

罗浩的光璀璨,坐在电脑笑容阳前先看病历。

就诊。(半月前)因腹痛、腹泻3天于急诊患者男性,42岁。主

始于脐周区逐渐加重。域并转移至右下腹且患者腹痛

,疼痛与低热和食止痛药如痛可部分缓解下降有关。,运动疼痛性质为刺痛可使加剧疼痛,口服扑热息和饮食

触诊柔软,腹部试验为阳性。有反跳痛。结肠充气为明显并伴伴有弥漫性压痛,压痛在右髂窝处最

平升高和c反应蛋白)水症标志物(包括血沉。肝、肾功能正常。显示白细胞计数和炎初始实验室检查

当天夜里,患切除术。步诊断是急性阑尾炎,行腹腔者于全麻下镜下阑尾

术后患者恢复的差强腹疼痛。人意,一直伴有右下

看病历的描述,的,罗浩看标准模版写是比较典型的急性阑尾不出来有任何问题炎,手术记录也是按照

但临言难尽,想要去亲自查体、问诊确诊的话,还得床病历么,一

右上角系统面板里确诊断因为条件不充分,,诊断辅助ai而且视野并没有给出正

罗浩沉吟。

有什么看法。”,“小螺号,过了几分钟,林语鸣问道

么突破法。一没有看亲口询问病史,看。”罗浩,我得查看能不能有什充分,我暂时“大舅,条件不会去道。体,病区

了点头。林语鸣点

丑寅卯的。也知道单纯看病历是看不出来子

面板复病历都是照着以说是千篇一律。制、粘贴过来的,可

病历丙级病历判断出出先看,主要过这种以及一些细节。想要通是看患者的特殊的化验了什么事儿室指标那是千难万难。

“走吧。”林语鸣招呼罗来到普外科。浩离开机关楼,

着厚厚口罩的医生天色已经蒙蒙亮,护士呆呆坐推着车在忙碌的采一名戴着。血,医生办公室里,

志性的口罩,罗浩不用看见标细看就知道他是陈勇。

“陈医生,你呼道。值班啊。”罗浩招

“呃……啊?”陈勇,愣了一下,了?”罗浩“你猛然看见怎么来

随即陈勇看见罗浩身出现的林语鸣。

他一下子站起来,仿佛做贼心虚似的说道长。,“林……林处

尾切除术后的患者。看阑“有淡说道。”林处长淡诉,我去看个投

服,他陈勇这时候注意到不管是还是罗浩似乎明白了些什么。都穿着白林语鸣

问道情绪平稳么。”林语鸣患者家属

就想找到毛勇说了一句有语病的“还行,他者不疼。”陈病,让患

语鸣点点头,跟着勇来到病房。

间还早,患鼾。患者侧卧,醒,还在陪护床上打着者的陪护没睡满脸痛苦的表情

问道。“好些了么?”陈

患者轻轻摇摇头。

长微微摇头,马上介绍林处长,见林处嘴。“这是……”陈勇刚想

自来到底为口罩猜测林处长亲下,陈勇的嘴唇什么。轻轻抿着,努力

“麻烦躺好体。”罗浩来到患者身边,微笑说,我查下

边射进来,一缕朝阳顺容愈发温暖、灿烂浩的着从罗红彤彤的,映得他的笑

面有点凉,屋一边里还好。罗浩说一边搓手,“外

院,我这都半个月了也不见好。患者见一也没诧异,老一小两名医生过来,人做阑尾炎手术两三天就出只是抱怨道,“别

“我者。看一眼。”罗浩微笑安抚患

放到自己脖子不放心,经搓这时候手热,罗浩还上试了试温度。

体,患者压痛,无反跳痛和肌紧张等等。右下腹疼痛明显,有

诊断辅助a字——建蹦出来一行于搜集齐了相关信息,i终议查腹部64排ct

心中有些语鸣一个眼神。不解,但却没表露出来,而是给林罗浩

不能说当着患者,很多话

,沉着脸回到林语鸣没说什么医生办公室。

议查腹部64排ct。“林处长,我建

做这个检查干什么?“嗯?

查,排除相关疾病“完善肠道的辅助。”

”陈勇瓮声瓮气患者只有轻度脂肪肝。能吧,术前查过b超,问道。“肝胆胰的疾病?不可

种怪异的错觉。好端端的戴着口罩,陈勇给人一

一早就患者家属做交代。”前,陈医生伱去和和ct室主任去,赶在饭林语鸣瞥了他一眼,没有质疑直接拍板,“做,我打个招罗浩的决定,

毛抖了三抖。陈勇清秀的眉

口罩外的脸庞带着,“林处愁苦长,我该怎么说。

陈勇,冷声道还用我教你?要不。”林语鸣死死盯着要我来替你值班“怎么说

鸣的眼睛里都不顺眼,甚至普外科多踩几脚。砖都带着一普外科每一不得个人在林股子邪恶劲儿,林语鸣恨的地

不地道,让林语鸣对他们充满了偏温主任之前做的事情见。

,但他不林语鸣也知道是偏见在乎。

意一名么?临床小医生的看法一个医务处长会在

完全不会。

就算是省级名医温友仁别说是小医生,回事。在林语鸣眼中也就那么

好解释。”刚要反驳,罗的专家会诊需要,那股子拧劲儿上来,浩忽然说道,“就说,这样的话也脖子陈勇一梗是省城医大一

“!!!

陈勇看着说谎不眨眼名惊讶。的罗浩,莫

这也太能瞎掰了吧。

半做检查,别太晚,省得其他患“林去吧,我去ct室先在机器浩看了一眼处长,咱们回瞄一眼。者不高兴。”时间,和陈勇说道,“”罗

……

过沟通。和患者、患者家属做一个小时后,陈勇

皮跟患者家属沟通,险险过关。身解数,这才施展浑报,随后硬着头他先和温主任做了汇

被磨没了,他们马蜂窝,说满心的抱怨与不定哪下就会“砰”的炸开。家属的所有耐心都已经随着时推移,患者、患者牢骚,就像是

医务处就知道了上腹部的几个实质脏器,64排ct基本没用。

林处那么惯着罗浩。长也是,竟然

需要一个小者、患者家属已切。尤其是患小的引线,便足以让这段时间积累的经处于爆发的边缘,只火焰喷出来,焚毁一

主任对此漠不关心。汇报,那位似乎而自己跟温

,便躲进值班室给陈勇有些疑惑,他看着急带患者去ct室时间还有2姜文钟,不0分拨打了个电话。

发生的事情简单讲述了一遍。“师父。”陈勇把一早

“你看是怎么回事?”

哦,这样啊。”

姜文明好像在刷牙,说话呜呜呜的。电话那面,

我没看懂。温主任“师父来看患者,却又听关心,林处长大早晨一点都不在都没人罗浩不靠关心患者了么带罗浩建议。真是,难道现。”谱的

怨。陈勇愤怒的

“呼啦啦啦~~~”

水都吐出去很多。里的清楚了姜文明把嘴,说话

少遍,凡事不能那么了,从眼,要冷静青这愤青。直不理解愤这个词可是流行。别什么都看不“跟你说过多,你可能一个词,现在几乎没人说分析。”姜文明训斥道

“可是……”

的患者吧。”“你还记得肝囊肿

得。”

解释道,“患者没有文明是你的么?作,据我了解,他不,林处长竟然“那么大的事儿是那种好脾气的人。”姜

“不是。”

程都“那而且!”就好,你把昨和病有处置写清楚,务必要详尽。晚、今早所

气。说着,姜文明加重了语

每一项处置一定要把轻,扛不住事儿。就写林处长你别背锅就行。陈勇你仁主任。”“甩锅,是一定的,重给的医嘱,请示温友要的是来。别写罗浩,他太年都请示了谁写出

陈勇一怔。

必要吧写这么清楚没

月内,所有患者、所“一会把检查做不光这一次,最近几个哪怕啰有处置都要小心。”完,你回去先补病程记也不要落任何东西。详尽!嗦,录。记住我说的,要

“为什么?”陈勇不解

小心别迸血。”你一身

父。”好的,师“呃

了来门诊找吃早饭。。大早晨的,我还没“忙完我,我给你解释

里就你一个正经的医生来吧,我觉得科室师父,你回。”,陈勇叹了口气,“听姜文明这么说

说,离开我地球就不有时间回“我的小说最近要去管患者。再怎么回事。”上渠道,抖音推广,编辑让我爆更呢,哪转了?忙完来给你讲这是找我,我

话。姜文明说完挂断

着手机,听着里来的“滴滴滴”的声音,呆了久。面传陈勇拿

不一样。似乎和自己想象中

磨着。?陈勇疑惑的琢任的一次交锋么难道这是林处长和温主

着患者去ct室。时间到,陈勇带

罗浩站在操作间里。就看见林处长和来到ct室,远

把一切都记儿,陈勇在心里。林处长似乎很重视

“小螺号,你估计患者是什么问题?”

,最开始道的问题“肠不错。”诊断说对不对,说错

“什么意思?”林语鸣问道。

罗浩的话像是在打哑谜

罗浩没有马上回答。“先做检查吧。”

切都是罗浩的猜,罗浩顺着这个思路想下去,略有眉目。辅助ai建议测,诊

但罗浩并确定。

做皮试,1给患者留针,后打药。5分

64排ct的影像一帧屏幕上。一帧出现在

在!很快,林语就看见了“问题”所

年代的本科,和生还勉强算是天之骄子的大学生不一他毕竟是影样。招再扩招后本科生,那个专业毕业的大学

影像患者结肠有异常

“林处长,是这里。,“我看不是肿瘤瘤。”浩用手点着屏幕说道”罗,应该是结肠脂肪

瘤?!“结肠?脂肪”林语鸣不解问道

变边“这里,盲肠的无固肪瘤。”cm的腔内病变,病是均匀脂肪密度位置发现大小为6清晰我诊断为盲肠脂,考虑分结肠梗阻,块造成部体成分。该病变肿

右上角诊断的系统面板,出明确诊断。ai已经给辅助罗浩看了一眼视野

厚并伴有皱襞水肿,提示伪膜性结肠“结肠壁炎。

道。罗浩又补充

梗阻,诱发炎症林语鸣试探问道。“是回盲部的腔内,所以阑尾才有问题的?”脂肪瘤导致肠道不完全

外甥差很多。此时此刻,他已经道自己的临床水平要比下意识知

性阑尾炎说“是。”罗浩笑了笑,“所以说诊断急不对,说错不错。

的思路一下子打开。原来是这样,林语鸣

也有了自己的想法。接下来怎么解决,他

一下子看出问题所在。到罗浩要陈勇看肿块”发呆,万万没想做64排ct,竟然着屏幕里的异常

ct的,这类患是绝对不会正常急性阑尾炎者哪怕再来就诊,估做64排计也会误诊。

之内,遇到市级医院的诊断范围罕见病从来都不在地只能说是“倒霉”

,医要是每一个患者都做业了。生就要被投诉得失,估计还没等筛详尽的检查查出来一例类似的患

浩挺厉害,陈勇深深的看着罗浩。

幕,也不知道在干什么。而罗浩却浑然不知,他看着

语鸣问道。办?”林“罗浩,下一步怎么

阶段案,第一,腹性切除伴阑尾切除术。”下探查,行盲“有几个解决肠局限性腔镜

皱眉沉吟。林语

我不推荐。”“因个月前做了阑尾切除手术,二次手术的为患者半

“简单点。”林语鸣声道。

镜做切除。”“第二,我建议用

“还有么?

暂时没了。”

,没有继续问。林语鸣若有所思

去,正赶上眼,就查房,温主任只瞥陈勇独自把患者送了一像是没看见似的,擦肩而过。

要和温主任汇报病情都没来得及问出口。的陈勇一句话

不对劲劲,肯定哪里不对

生做了交录。接后开始按照姜文明说的补病程陈勇和管床医

至有些啰嗦。他写的很详细,甚

这才去门诊找姜文明。两遍,写完后又仔细看了

门诊患者不少,姜文下班才喝了口水。明一直在忙,直到中午

我来了。”关上门,师父,

“看见你了。”找到患早就打开住院工作站,姜文明者的病历,逐字逐句给陈勇做解释。

。”“师父,致,都是无用功吧要不要这么细

说道,雨欲来么?”“要。”姜文明平静、冷静的“你没感受到山

“哈,师,你想多了吧。

玩笑的。”“不多,你按照一边好好看着,离远点事你站在,小心别迸你一身血不是开,“这件我说的办。”姜文明道

!”“!!

“对了,你刚才说是罗断?”浩给的诊

“嗯。”

硕博连读毕业的医服。”要不说协和8年本不错,姜文明低声感叹。“这小伙子生都强的一逼,佩

查,我也行。”要是能随“这……没什么意做检难的吧。

不服气的小声陈勇道。

嘲笑陈勇“你能句,反问了一而是自己对自己说话?”姜文明戏谑的但又好像不是在

这样的。”事情是

姜文明拿对未来的猜测。起笔,从打印机里拿出过去、现在和自己间线,给陈勇讲解事情的理顺时一张a4纸,开始

……

林语鸣处长,这事儿怎么办?”罗浩“林身后问道。跟在

住脚,回头看罗浩。“接下来的事情我处理。”林语鸣慢条斯的说完,忽然

浩知道肯定有正事。面对林语鸣的目光,

“小螺号,你知道咱们请专家做手。”温主任是什么态度吧术,

至暗中使坏,指患者家属投诉使“知道,他不赞。”成,

“你觉得要怎么办?”

陷入沉思。的问题让罗浩林语鸣

医院里勾心斗角的事情和他距离很远,系统知识。也没有这方面的

教训”。刀霍霍,准备给温友仁一个“很清楚大舅林语鸣磨罗浩

的脑海一片空白。没老院上学己,罗浩的时候也但具体怎么做……在协和医学师教过自

样。“是这

打印机里抽办公室,林语鸣的点。出一张a4纸,开始顺了几个重要着时间线标记回到拿起一支笔,从

,很多手术要是走有一个!”现在医保的压力大老术解决的办法只式的话,医院会入不敷出。

族长辈的身份和自己说,知道话,而不是以医务处长一声大的身份说”罗浩试探叫了大舅。他是以,见林语鸣没反应

道。,不应该“要是想彻底解决这罗浩是国家提高投入么?”

了笑。“呵呵。”林语鸣笑

件就不做了?我们面对的是“医疗行业,一条条人命。所以呢治病救人,那没条不重视,我们这些当医生的应该重视,因为怨天尤人。有条件要我们不没人重视。但别人

“呃……”

自己唱高罗浩万万没想到大舅会么接。唱的自己都不知道该怎

“是不是以为罗浩,戏我开会开魔障谑问道。了?”林语鸣看着

得对!”罗浩笑眯眯舅,你说回答道。“没没没,大

咱们怎么办?大环境这……时代不同了,当然要进样,化。”们是医对得起身上穿的白大环境生,总得环境是“大,咱

局限,哪怕温主任没治疗同样的疾病,比盲肠误诊,做性阶段性切除如说眼前的患者阑尾切除术要多少钱?”

肉切除手术要多下息钱?”要是做一台胃肠镜

肉。”罗“大舅,那不是息道。浩强调

一胃肠镜室的主任说能,就当,但是值得冒险。“我刚问完,医大是大息肉做。风险的确有点

眼系统面板罗浩看了一自己也能做

肪瘤用肠难度极高,但也范围之内。置在回盲部,手术,而且病变位虽然直径6cm的脂的“能力”镜做的话难度极高在自己

8000块一台手术,最多需要“做这么钛夹的前提下钱,还是用最好的

代不同了。”为私仇,“我要敲打敲是要让他知道——时仁,不打温友是因

,林语鸣看着罗浩道,“你带人入驻普外真问友仁说着的嚣张科,能不能打掉温焰?”

里寻觅到林语鸣里想的到底是什么罗浩认真看着林语鸣,想要在他的表情

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