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两难

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浑身难受。”总觉得务处的工作“主任,组在咱们科待着,我

聊、早交班前,一名妇产科医生和孙主任闲

觉得特别不习惯。孙主任也

临床干临床的作,最讨厌哪怕罗浩阳光、指手画脚。任看处的人,哪怕他的脸上一直挂着笑容,在孙主可亲,但他毕竟是医务来依旧不怀好意。机关的人

什么时候走啊。”“主任,他们

“不能晚上遇到什么棘手的事儿直了、倦了,自己走才是明撵,等接给他们打电话好办法。”,多折腾几次,他们累

们都懂”的眼神。孙主任灵机一动,小声说医生一个“完后给所

大家心领神会。

浩走进来。办公室的门被推开,罗

由自主的眯起眼。就像是一抹阳点疼,不光照进来,孙主任被刺的眼睛有

了,刚刚的话题戛然而查房看患者。止,开始交接班、罗浩到

忙碌的一天开始。

临床医生对医务处的感情很复杂。

的“狗腿子”,说好听锦衣卫。务处就在很多医生看来,医是院领导

近一年连最棘手的医分到医务处名下保都划纠纷、审查都归医务处管,最投诉还是病案无论医患

临床医生既不愿意得罪医务觉得他们烦。处,又

看罗浩,那种卿本佳人奈就像妇产科医生极重。何做贼的情绪

当晚。

病历。罗浩下班后没马上没走者的卵巢囊肿患,而是留下来写

者我觉得有问题,你产科值班医生打趣般和罗浩说道。看一眼。”妇“领导,有个患

了,什么患者?”罗,我也是一头驴子。对浩问道。“别领导

“早产。

不好意思了,那”罗浩不是医生过来,我去打电话联系。这里面的门道,马上拨打新生儿科电“早产的话得新生去看了一眼患者,知道话。儿科

罗浩,我在妇产科,找医务处你们值班医生急会诊“你好

“我就是,是要早产么,我马上到。”

索的答新生儿的医生干脆,挂断电话。

医生的妇产在眼中,心里疑惑浩看表情有些古怪,罗

起去了产房。“准备产科医生叫着助产士一接生。”妇

在产房的走浩看了一眼病历,没准备换衣服,他廊里表情严肃。背手站入产房,罗

医生。”妇产科医言又止。“罗生表情古怪,欲

“怎么浩问道。了?”罗

“孕妇有点问题,你不觉得么?”

认真讨论病情,“孕35周,彩超上看,孩子有些大。”“感觉出来了。”罗浩

“……”产科医生似笑非笑看着罗浩

骨长判断孕周和顶径和股,倒也不能多说什么,“胎儿头大腿长,成熟因为后你不觉得……”期不能依靠胎儿的双

题,但咱要避免一些意外情况。”能是孕妇有问不管那么多,我知道可

罗浩表情严肃,看助产士、新生儿医生都交代一下,别着妇产科医生,“和没用的

扬眉,转身医生眯眼,妇产科去换衣服进产房接生。

儿。么稀奇既往史,妇产科这面隐瞒末次月经时间也不算是什故意隐瞒病史、的事临床很常见有患者

超上看可是孕妇说35周,b足月

但这生没关系,咳咳~和医院、医

,甚至他比自己更没想到罗浩一早就发现紧张、焦急的样子,情真相了事妇产科医生还想看罗浩笃定孩子不是早产儿。

诊断辅助ai,罗浩看着没有提示早产的词条

里的b超对比,罗浩感觉不会有事和病历

所以干代。生、助产士、新生儿医生八卦,最后导致产他担心妇产科医个人小声交妇和家属闹起来,站在走廊里,一个人一

时后罗浩就听到哇哇的哭声传来。孕妇是经产妇,半个小

响亮,孩子很健康。哭声

又过了一会,助产士抱着孩子走出来。

罗浩瞄了一眼,足月

后。这事儿当做插曲忘到脑头,把他挠挠

服出来,摘掉口妇产科医生换完衣罩对罗浩笑了笑。

儿我们见多了,肯定“小罗,你放心,这样的事不会多嘴。”

浩点了点头,也露出容。一个笑

知道这么多,我还以为“没想到你这么心呢。”妇医生笑道。年轻竟然你会很担

闲聊的。”急诊,都是老师跟我候愿意跑“我上学的时

哦?还有什么有意思的。”

“老师说,离婚率最什么问道。高的急诊……你猜是。”罗浩笑眯

率,急诊,这两个词八竿子打不着。离婚

“皮肤科?科医生怔了一下,想了几秒钟后试探问道,妇产

天第一次大降温的凌晨三四点来是正经病,石患者离婚率最高。”老师说秋的泌尿系结

!!!

妇产科医生怔住

什么这家伙比自己懂的还她看着罗浩,搞不懂为要多。

“我也见过两纸一样,全身冒冷结石,就听是汗。陪着一起来的人一坐在椅子上玩游戏什么的,反正不太在意。”次,患者疼的脸像白

老师说只要结石好了瘤还要高。”概率很高,甚至比恶性肿率离婚。,就有一定概

床八卦一套一套的,哪里想到这个年轻人说起临有半点青涩。妇产科医生看着罗浩阳光灿烂的脸庞,没

对,只能麻烦你。小,“产科医生觉得不思,开始找眼神都不主要是我总给新生儿打好意不会有事的,历。”罗你休息一会,我去写电话,打到他们看我“放心。”妇

打人的男人高两人走出产房,那圆、一个小时前还要个膀大腰呜哭着。兴的捂着脸开心的呜

浩感觉极其荒谬。

只能是医生,他闭上边走过。生,嘴,从患者家属身是医但医生就

班医生找到了共同话题,和罗浩先聊起来。回到科室,妇产科值

孙主至于妇产科医生并没上心。那些小心思,任话里话外的

没事谁愿意给人当枪使。

话妇产科好,开开玩笑还行,真医生也下再说,罗浩人要下绊子的去脚。

声一起传来。与平车,平车声响起的大的还有急诊科陪检吼声。正聊着

“你先去忙吧,。”眼急诊患者

“叮咚~”

系统任务提示音在耳边起。

看向视野右上角的系统浩精神一振,面板。

【急诊任务:两难抉择

一名瘢痕妊娠大出血的患者任务内容:救治

任务时间:5个小时

验值:10000点,任务小时。】统手术学习时间3奖励:经

任务!

学习时间!!奖励系统手术

罗浩一下子开心起来

-5倍。经不满足于习、领悟至少是自己单独内可以学更多,直观讲经验值,系统手术学习时间无限的大体老学习的3他已

瘢痕妊娠……

光落在系统罗浩板的任务内容上。在极短暂的兴奋过后目

子宫破裂,是较难晚期的导致候孕囊着子宫原疤痕处,常处理的异常妊娠史的女大量流血以及痕妊娠,指有过剖宫产性,在再次妊娠的时

领域这类疾病凶险无比,在妇产科医生的内,能相比较的只有宫外孕。

至于治疗…

前很多患者保守无效除子宫。后需要切

开,最简单的介入置管栓塞手术技能树展于四级手术念一动,介入手术范围之内。,刚好在罗浩的能力但现在罗浩心

试试?

试!

栓塞宫内双胞胎的交己做不到,栓塞子宫动脉还术就能顺利完通动脉自难度并不高,3级手做不到么,这术式

身走出医生办公室。罗浩起

千例以,每年手术量也在也买过矿总曾经有过介入科,上。昂贵的dsa机器

类高难度术式都有开展甚至,每年在最顶峰的时候,t例。做几十ips这

的事儿了。但那都是过去

增大入减少以及南方挖人的力度随着集采政策改变、集团投时间就烟等等因素,矿总用十消云散。科只用了不到5年几年建立起来的介

再萎缩,连最基础的手术能力都做不了。现在介入科已经萎缩

任务,罗浩有些无奈。真是急诊

腥味道扑面而来。一股刺鼻的血

平车上躺着一个中年女性,裤子已经湿透,理石地面上。的落在大暗红色的血顺着平车滴滴答答

来。,患者家属像是被捂人吓傻了眼嫣红的血早就把住嘴,一句话都说不出

他们木讷的跟在平车旁,茫然无助。

妇产味儿刺激得肾科医生被血“准备抢救!”上腺素飙升,大声吼道

流程还血压后先留静脉小护士也有些紧张,但是知道——测基本的抢救通道。

罗浩65/32护,患者血压极低,毫米汞柱帮着给患者装上心电监

血性止血。克,必须要诊断失抓紧时间

话,罗浩则去防火通道把电话打妇产科医生抽空给主任打给大舅林语鸣。

“大舅,是我。”

打电话什么事儿。“这么晚给我

老临危险,每话就越是意味着床都懂。一位床气,林语鸣没有起越是半夜接到的电

述了遍患者的情况。罗浩简单陈

舅,我想给患者做介入ds“大a手术。

想直接否定。没想到林语鸣想也不

不行!”

“大舅,患者……”

“叫林处长!”

“……”罗浩了下,“林处长,患者病情需要

是谁!”林语鸣破口大骂。介入手术,那些瘢痕咱们矿总没死过一你讲,介入科钱主屁的病情需要,没你妊娠的患者都任去南方后,者。我跟你以为瘢痕妊娠的患死了

“大舅,你。”冷静一下,先听我说

是放射线!!“听你说个屁!做外够你干的?非要去吃线,那特么科手术,看看片子不

的观念太陈旧了。”己温言相劝肯去。语鸣的话给怼了回“你听我说大舅,你,所以很直白的把林定不行浩知道自

术为主。”少做传统的介入t机下射频消融介入科,现在很“协和,,以c手术

一点都不“不吃线,吃。”

“而且现在很线。”入手术,那也不吃多医院开展粒子植

电话那面沉默下去。

心里升出一丝希望。

要我有了女朋友,马的问题,不能做不会候当然可以直接切做而且能做么。是一掉,可现在咱不是舅,我跟你保证只“要做的时就行。大上就不接触这些。但眼前保住自己脏个患者能不能孩子前,先避线半年

“……”

不说。话都,林语鸣也一句电话那面死一般的沉默

大舅,咱吧。”们dsa室的机器还能用

“你等我。”

气的说了一句话后便挂断电十几秒后,林语鸣闷声话。

a;机器x光下的手术。入手术指的是d;s;下做的是介入手术,但术分很多种,b超机器介入手统接

如说循环科的冠脉介入手术。

会影响术者的身体健康免疫力都会吃线,甲状腺、眼睛以及受到影响。

关键的是吃线有可能会导致畸形。要孩子的时候孩子先天

大舅的顾虑是应该的烈的反应是小题大做。,罗浩并不认为大舅激

换其他人主喽。这也就是自家亲人,要是的大饼缨,估计大舅林语鸣整个矿总的动请食堂都装满能把

么重点科室,什么院,什么医保倾斜么介入里重点扶持……,什科主任

能想只要到的一股脑都给

人干。但问题在于真心没

并不你不干干这句话在介入科用。有的是人

罗浩一边琢磨该何说服林语鸣,一边回去帮忙抢救。

患者的状漠,浑身湿冷。情淡重失血性休克,表并不好,

赶过来。十几分匆匆钟后,林语鸣急

他阴沉着,在其他人下把罗浩薅出抢救室。目光脸先看了罗浩况,随后一把抓住诧异的的衣领子眼患者的情

“给你脸了是不是!”

!”“翅膀硬了是不是

!!你协和协和,你!!认识协和,协和认识你特么天天说协和,你!”是谁么!你以为你有本事怎么不留在协和

语鸣虽然尽量压低声音却喷涌而出。,但那股子怒气

他半夜来医院根不省心的外甥,阻本不是导管室做手术。是要当面把罗浩骂止他上去介入狗血喷头并且看住这个跟罗浩商量什么,而

“大舅…”

“谁特么是你大舅!”道?我是牧医影像的专你特么欺负我不知少三成!”林语鸣伸出手,指的人我认识至着罗浩的鼻子骂道,“国搞介入没要孩子前不能搞介入业医生,全

谄媚的笑罗浩一躬身,满“大舅,你消消气。”脸都是卑微、

多少。”不是有病!b超下做手脑袋上,“你脑子是林语鸣抬手一巴掌抽在罗浩的,就算是他术,里是出类拔萃的同龄人不够你吃一辈子的说比你强?老六说你的b超水平在也不能

入栓塞就要“大舅,可。”切子宫那是个患者,不做介

一句话都说不出来“……”林语鸣被噎的

自己!罗浩站在道德的前列腺上呲

林语鸣的眼睛瞪的像丝凶光。至看出了一是铜铃,罗浩甚

多宠自语鸣第一次里清楚,这大概是从打自己。大舅有己罗浩心亲舅大,小到大,林

“大舅,你听我说,听我说。”罗浩兮的样子解释道,“我保证,就这么一次!”一脸可怜兮

“一次,你特么骗鬼呢!”

掌呼在罗浩的脖颈子上。林语鸣又抬手,一巴

“小心颈,现在有你打我后脑勺上,刚才动脉内膜撕脱点晕。”

林语鸣听罗这么说,眼睛一瞪,但却没有落下。扬起来的手

罗浩一脸讪笑这么一次。我又没病,穿铅,“大舅,真跟木偶一样。”衣上手术多恶心,是个过度,过度,我也不想。的,

“是真的才怪。”

有一点是穿刺技术。的胡说八道。断其中。大舅我跟”罗浩一本正经师对未来技术的判“真的,真你讲,我听老

,“穿刺简单。”鸣一怔“嗯?”林语

米机器人治疗人种在病灶位置。需要穿刺,把机器不是胸穿、腹癌症,都穿的那种。以后有纳

“不都是口服么?半疑。”林语鸣半信

在病灶里。”来治病的机产品,。现在能看到的是穿也可以说是愿景器人或者药物、放于科幻,骗人的,射物质留类似刺,把用那是无数代之后的

一听到放射两个字,林的表情有些狰狞。语鸣

入技术,我给你找。机,打开子植入的相关文献。英文的网站开始寻找粒“大舅,粒子植满是”罗浩已经拿出手

技树里出现过,穿刺的科这并不影响罗浩现在做不了,但这种技术在介入罗浩事先了解。

拉偏思路语鸣是罗浩努力把林语鸣的,可什么人,罗浩的小伎俩根本不顶用。

脸问道。“我不看,你要说什么。”林语鸣冷着

要说的内容。语鸣表情冷峻,咽了口口水,见林“大舅……”罗浩开始删减自己想

说到重点让大舅同意,估计今天道要是三句话不能的手术就得泡汤。他知

器。”,第一,我们是医生且我还能做。我去“我就说三句话赶上了个患者,说,那也是保住;我不去,人死不了,但得切除子宫做手术,患者子宫能,这不是。再怎么

神情。罗浩一边说一边看林语鸣的

“第二。”

趁着林语鸣没说话,罗浩马上说到第二点。

保证手术时间……吃线时间少于20分钟!”“第二,我

嗯?!”林语鸣愣住

过矿总介的科班生,从前也看他虽然不会做介入影像专业毕业手术,但毕竟入科医生做的手术。

髂内动脉。娠要栓塞子宫动脉或者瘢痕妊

只要患者状态平从前矿总介入科主任,他都会很似的手术,宫动脉。做类细致的栓塞子

宫动脉直径2mm左右,比较细,很吃功夫。

敞的讲,相当于八排道,宽如果水平径6-7m内动脉。髂内动脉直不够,可以栓塞髂很。m,对介入科医生

到20分钟的时间,那罗浩应该是栓塞髂内动脉。

还有点逼数算这个混小子

林语鸣冷哼一声

要不然我为什职业规划,执业范围。”续说上继道,“第三,这是我的多说话,看见了转见大舅没机,马么需要那么多

说。”“职业规划?你说

等着。”罗浩提醒。手术呢血性休克,“大舅,患者失

林语鸣想了想,也伸出手指。

不能超过20……不,10分钟。栓个髂内动脉,你要是用10分钟以上,证明你没这个天赋。”“第一,真正手术时间

一样点头。好。”罗浩像“好好是小鸡啄米

意干什么“第二,这是最后如果你非要做都算我媳妇生孩子。了孩子,你,赶紧找一次。老糊涂了,事我放个屁儿多。就干什么

巧点头。浩继续乖

能做下来?”林语第三,你真疑惑问道。

于医务处长外甥的关爱,最后一的位置问的。句话林语鸣是出之前都是身为娘舅

,阳光灿烂。罗浩咧嘴一笑

免切除脏器,可以避务只是一方面,做介入手术的。这才是罗浩最想做

干脆的回答“能!”罗浩简单

眉头是有林语鸣上下打量罗把刻刀在双眉浩,之间刻了一个“川”字紧蹙,

手术一小。“我联系dsa室,介入科没有了来越管科的直在做。妈的……”林语鸣的声音越,但血,我找了三年介入科医生,没想到

术了吧。”别的,你知道大码女为了“大舅,说点除手减肥做部分胃切

头。林语鸣疑惑,点

没什么损伤。”可以达到一样的效果,而且“介入手术,栓塞胃左动脉,

微创手术是未来的四十的时候现有术方向,只要没有战争等意外因素打断,得被淘汰。”

!!”林语鸣拿着手机,看着气风发的外甥,鄙夷“!,“就你能。

“当年心胸可是号称外了。”手术科最好的方向,可你打成什么样看看现在被介入

林语鸣是老这事儿临床,当然知道

一个心胸,心胸直接归零。从前矿。但随着介入手术兴起总胸外科有两个普胸,

上去似乎有点……不对!

骗了,这小子在林语鸣马上察觉思维被罗浩带给自己做心理暗示到自己的

一句。md!林语鸣骂了

子。”婚,要个孩“我不管,反正以后你要么搞别的,要么麻溜的结

罗浩毫不犹豫“好,保证完成任务!的敷衍林语鸣。

人来做急诊手术,罗浩脸上的笑容愈发灿烂。看着大舅拨打电话摇

出防火通道。几分钟,林语鸣安排完一切,又瞪了罗浩一眼走

血腥味道来到急诊抢救室,扑面而来。

林语鸣早就习以为常,救室,沉声问道,“步走进抢怎么样?”

,等患者状态再“林了。输血科那面正在配输上。”妇了电话处,暂时止住血好一点可以上台。”孙主任打产科医生回答道,“已血,估计三十分钟内能经给

。”任,患者做介入栓塞手“通知孙主

!!!

精彩。妇产科医生的表情极其

笑容浮现在做栓塞手术的介她微微一愣,欣慰到介入人才了入医咱矿总能有个会回来了?生。”也舒缓下来,“林处,上,整是钱主任从南方还是您在哪挖?厉害!您不知道我们多盼

着。”产科医生,回头和罗浩说,“入手术的术前交代你所有介林语鸣没搭理妇去做,我看

”罗浩应道。“好。

随后罗浩招呼患者家属去了生办公室。

了什么。巴巴的看着发生的这钟才隐约明白发生切愣住,过了几秒妇产科医生眼

血堪称第一治疗方案她们科室和介入科有联系,尤其是患者,介入止瘢痕妊娠的

与外科入栓塞对患者的创伤几乎可手术相比,介以忽略不计。

但遗憾的是随着钱主任和入科只能被迫停止。其他人陆续去南方,该类手术矿总介

子宫。能先似的患者,只能切就只遇到类止血,要是效果不理想

眼开之类的话。次做类似手术都科钱主任见钱要小声咒骂曾经的介入孙主任每

干活挣钱,根本不算错,钱主任也是患者南方的患

到底挖来谁做介血送来。着输血科赶紧把妇产一边照顾着患者,催入手术,的猜测着林处神不

后,走廊里传来急促的脚步声。十几分钟

砰~

抢救室的门被一声巨响。在墙上,发出推开,推门的人是那么用力,门直接砸

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