张娟还在和患者此时的寒暄。曾辉和

对曾辉感激不尽。老人的女儿也是

了！”“曾主任，太感谢

“谢谢您。”

”了，老人家这脱经系统的疾病医生给负责吧。曾辉笑了笑：“客气臼是小事儿，这神，还是让张

是叹了口气。张娟闻声也

几次的病例讨论。她主任也对患已经和患者多次沟通者的情况开了好过了，甚至

“哎，患者的情况比较复杂。”

“言语不利都是脑梗死的情况。太难……等等，这些情况话模糊来”的，说、咀嚼困而且嘴角流涎突然了，

改变，这就很“，意识也没有明奇有肢体功能的障碍怪。”显但是偏偏没

改变的。肢体，以及肌力都会”出现了上“按理说，述情况之后，意识和

前，我们还是只能进行。”脑梗按照死的治疗方案“目

女人听见张是叹了娟的话，也口气。

父亲的情况，她个过于特例来研究。询过专家殊太了，只能当成罕见病不是没有咨，但是……这

的是，老人还列器质性的要有带来了一系最重，是痴呆阿兹海默症，现在大否因为老年病变呢？家都在考虑

分复杂。神经病本来就十系统疾

医学，很多时候就是这样。

一门发展中步步的求证中。科，总是在一作为学

……

种情况。陈恭同样也有些好奇而此时的为什么会发生这

但是……

口水的时候，却意识到样。当他给老人擦了情况似乎不太一

人的女儿看见暖，连忙说道：陈恭主动给父亲擦这个时候，老口水，内心一

谢“医生，谢啦！”

就好了。”“我来

人陈恭闻这样流口水几天了？”声，问了句：“老

了。”女人思考一下之后说道：“五天

“突然就出现了。”

诱因。”“而且没有任何

“按理说，我爸这段时好，哎……这一下”子情况加重了。间血压控制的也挺

陈恭闻声，点了点头，忽然问了句”人原来的照片吗？：“你有老

“最近的照片。”

，打开一个视是点头掏出了手机有些好奇，不过还频。女人被陈恭的话说的

日。”“我爸前几天刚刚过了生

“哎……”

“我现在怀疑是不是那天吃坏了。”

”……胃口一直很不错。还有老年痴呆，但是“我父亲虽然脑梗，

做子也在，我爸那天“那天我了一桌心。”状态特别好，很开菜，家里孩子

见老人戴着帽，唱着歌，笑得合不拢嘴。视频生日快乐里，陈恭看生日

。整個画面十分温馨

…但是…

人，却在老陈恭的眼神的脸上。

对老人面孔一缩，随他看完之后，顿时瞳后看向女人：“我可以”部做个简单的检查吗？

女人闻声，顿时笑了：“没问题。”

着父亲说道：“爸说完之后，低下头对，我让这个小大夫部，你闭上眼睛。”给你检查检查面

说了句：“老人呵呵笑，点头闭上了眼睛好……”一，

有些不对劲儿。现了，老人的下颌骨陈恭其实刚才就发似乎位置

他的关节诊断能。术是自己专属的技

颞颌区域偏宽。时就的脸偏长一点，而陈恭当最重要的是，发现老人

这更不符合美学。，不符合正常人体组织结构学

是一定要有个人的身体，都是一个其实，所谓的美学并非艺术。一个固定的格式，每

那没的说。长得丑不丑，

但是，人体结肌肉体表标志的构美学一种外在协调美。是对人体骨骼

了就是关节得有关节的样。说白

老陈恭却发现，人面部，有一种不协调的感觉。

时候，这种感觉更加突而当他擦口水的兀了。

其容易忽视的疾病。然想极所以，陈恭忽罕见，但是到了一种并不

双侧颞颌关节脱位！

开臼了。说白了，就是嘴太大脱张巴

都有过这或许生活中很多人样的经历，因为嘴巴张了。的太大，导致合不上

位脱。其实这就是颞颌关节

一会儿在肌肉恢复只是我们普通人只要过的帮助下，就能缓慢。

但是……

定。老人却不一

觉到，种不舒服，大多数人都能感正常情况下，这毕竟太难受了。

可是……

患者却不一样。

首先，患者的年且有阿兹海默症，还有知能脑梗，神经感岁了，而大，八十多很纪力很差。

关节了。，更别说这个颞颌疼痛就连手臂脱臼都感觉不到

两者的差距绝非一点半点。

颞颌说，其实很多情况下，根本看不出来。关节脱臼之后，不主动

观感知的疾病。这是一种自我感知强，依靠于主力比较能

当然了，颞颌关节脱一目了然。位，也是分程度的，有些人

手缓慢的。触，小心翼翼的脸上触碰之后，顿时面陈恭于是把色一喜摸到了老人的

乎找到了问题所在！他似

异且髁突滑出关节窝后，显样的凸起感，而且下颌关节处有一种然是有得平滑起来，而变长。前伸，的，包括脸型略一些细微的标致微患者的颞颌两颊变

要的最重，耳屏前方触诊有凹陷，在颧弓下可触到脱位的髁突！是因髁突脱位

在。这是陈恭确诊的关键所

而此时！

情况了。恭也更加笃定患者的陈

就是：位关节脱为双侧颞颌的主要症状因

嚼和吞咽均有困难。出现开口状，不能言不清，咀，下颌运动受限但是大多数会具体程度具体分析，闭口，唾液外流，语

开，嘴角流涎……等症状明此时人，正是这样，嘴巴微微张显。的老

间，陈恭内心十一时分开心。

…这时候…

一下，忍不住愣了曾辉忽然问了句：看见陈恭的动作，

“你干啥呢？”

对方。张娟也是尴尬的看着

曾辉说道：“曾老师！”陈恭走了过来，对着

“我知道了！”

患者出现面部为什么，而没有出现肢“我”症状了。体意识等的情况知道

张娟回事？”好奇的看着陈闻声，顿时恭：“哦？怎么

，别在意。”怪的看了一眼陈恭，笑辉闻声，佯装责，小陈是实习的曾着说道：“张医生

毕竟……

这患者是神经内都没有查出来的多大本事。疾病，陈恭能有天专家们查了半科

是担心陈恭乱说话。曾辉也

孩子，这影响不么说这是医院，家属太好。

张娟笑了的，孩子们会有什么建设性的意见的思维活跃，说不定和想法呢。”主任，没关系笑：“曾

，你说说。”“小陈

列看似脑梗的症压根不状，系角流涎……的嘴是因为脑梗或者老年等一痴呆引起来的。”陈恭直接说道：“患者

，根的治疗思路去治病本不会有任何好转。”“所以，按照脑梗死

是微微皱眉。此话一出，头果，张娟也然曾辉尴尬的挠

“那你说？是怎么回事”

脸部两侧：，然后双手把持在老人后接走到了老人身秘一笑，直“伱们看！”陈恭神

脸现在多少有些别扭吗？”“你们不觉得这张

人的症状是，颞颌关节脱位导致的一系列面部症状。”老“其实，

过来“曾主任，您看。”看

忙走了过去，用手连。触摸起来眼声，顿时瞪大睛，似乎想到了什么，曾辉闻

奋对眼陈恭，随后兴后，曾辉有些惊讶这着张娟说道一番触摸之：的看了一

“张医生！”

“可能小陈真的说对了。”

能是颞颌关节脱位。者极有可”“患

关节脱位“我给说，一般啮合之后，会出现……”

“症状和患者的十分相似！”

呢“而且入为主了，我觉都是太过于先得，你们。”

的感知力直觉都节脱位临“首先双侧颞颌关情况十分特殊，属于”痛阈值很高。床上显，所以这种患者下降明少见，而且老人的

觉不到疼显，所以患者感痛的症状。”“而颞颌关节脱位后，疼痛并不明

的是老人有脑梗死史，而且高些都很直观。”血压，老年痴呆，这“最重要的既往

，所。”以，很难发现过颞颌关节脱位的历史“而既往史中也没有

后的症状，和脑梗有清的诊断。”“偏偏这种颞似度，惊人的相所以……位颌关节脱很容易出现这种分辨不

一下。”“我建议，咱们先去拍个片子，确定

辉虽然这么九成五的把握他内心已经有曾说，但是……。

不过，他更是，陈恭是怎么知加惊讶的道的？！

……